viernes, 6 de enero de 2023
Nuestra Sanidad...cuestionada. ( 2 )
Prefacio
Los últimos dos años han sido testigos de múltiples crisis que han impactado considerablemente en la salud física y mental de los ciudadanos, además de representar una amenaza significativa para la economía global y el bienestar social. A medida que las economías de la UE y la OCDE se recuperan gradualmente de la fase crítica de la pandemia de COVID-19, sus perspectivas económicas y sociales se han vuelto más inciertas tras la guerra de agresión de Rusia contra Ucrania. Los grandes aumentos en los precios de la energía y las materias primas han agravado las presiones inflacionarias en un momento en que la crisis del costo de vida ya estaba cobrando un alto precio en las economías y sociedades de todo el mundo, y especialmente en los hogares de bajos ingresos.
Es en este entorno geopolítico, económico y de salud pública incierto que estamos lanzando esta edición de 2022 de Health at a Glance: Europe , un resultado visible de la sólida colaboración continua entre la Comisión Europea y la OCDE. Promover una mejor salud pública y sistemas de salud más sólidos en Europa y en todo el mundo siguen siendo prioridades estratégicas tanto para la Comisión Europea como para la OCDE. Además, por primera vez, esta edición de Health at a Glance: Europe presenta indicadores clave de salud y sistemas de salud para Ucrania y Moldavia. El enfoque de esta edición está en:
Fortalecer la resiliencia de los sistemas de salud, la preparación para crisis y la capacidad de respuesta a través de inversiones específicas;
Promover una mejor prevención y tratamiento del cáncer y otras enfermedades no transmisibles;
Prevenir y abordar los desafíos de salud mental después de la pandemia y en el contexto actual de múltiples crisis;
Apoyar la transformación digital de los sistemas de salud para aprovechar al máximo los datos de salud y las nuevas herramientas digitales; y
Reconociendo la importancia de los esfuerzos regionales, nacionales, europeos e internacionales más amplios para hacer frente a las amenazas mundiales para la salud pública.
Fortalecimiento de la resiliencia del sistema de salud
La pandemia ha expuesto las debilidades y vulnerabilidades de los sistemas de salud creadas por años de falta de financiación en todos los ámbitos, así como la insuficiencia de los mecanismos de planificación y coordinación para desarrollar respuestas eficaces a las emergencias de salud pública transfronterizas. En respuesta, y basándose en las experiencias de la pandemia de COVID-19, la Comisión Europea y los Estados miembros han iniciado el proceso de construcción de una Unión Europea de la Salud fuerte. Esto incluye un ambicioso paquete de medidas destinadas a proporcionar a la UE mejores instrumentos para detectar y responder a futuros brotes de enfermedades infecciosas, que se sustenta en un nuevo marco de seguridad sanitaria de la UE para gestionar las graves amenazas transfronterizas para la salud.
La OCDE ha destacado la necesidad urgente de inversiones inteligentes en los sistemas de salud para proteger la salud de las personas, fortalecer los cimientos de los sistemas de salud y empoderar a los profesionales de la salud que trabajan en primera línea. Según estimaciones de la OCDE, los costos de implementar estas inversiones necesarias en prevención, personal sanitario y digitalización del sistema de salud ascenderían a alrededor del 1,4 % del PIB antes de la pandemia, en promedio en los países de la OCDE. El gasto dirigido debe combinarse con intervenciones y medidas de prevención efectivas para reducir el despilfarro a fin de garantizar que los sistemas de salud sigan siendo fiscalmente sostenibles a mediano y largo plazo.
El Mecanismo de Recuperación y Resiliencia es la respuesta directa de la UE a la crisis de la COVID-19, que se centra en acelerar las transiciones ecológica y digital, así como en desarrollar la resiliencia del sistema sanitario. Hasta la fecha, se han reservado 40 000 millones EUR en los planes de recuperación y resiliencia de los Estados miembros de la UE para apoyar las inversiones y reformas sanitarias. Paralelamente, el ambicioso e independiente programa EU4Health financiará acciones destinadas a construir sistemas de atención de la salud más sólidos y sostenibles que brinden una mejor atención a los pacientes de la UE.
Promoción de una mejor prevención y gestión de las enfermedades no transmisibles
No podemos permitir que la pandemia nos distraiga del hecho de que las enfermedades no transmisibles (ENT) siguen representando el 80 % de la carga total de morbilidad en Europa. En febrero de 2021, la Comisión Europea lanzó el Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer , que establece un nuevo enfoque de la UE para la prevención y el tratamiento del cáncer. El plan está diseñado para abordar toda la vía de la enfermedad, desde la prevención hasta la calidad de vida de los pacientes y supervivientes de cáncer, centrándose en acciones en las que la UE puede aportar el máximo valor para los pacientes y sus familias. En este contexto, la OCDE está colaborando estrechamente con la Comisión Europea para lanzar el Registro de Desigualdades en Cáncer , una iniciativa emblemática del Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer.monitorear las tendencias y desigualdades en la prevención y atención del cáncer en toda Europa.
Maximizar la salud de las personas y minimizar la carga de las ENT son fundamentales para mitigar los efectos de cualquier crisis de salud. Durante la fase aguda de la pandemia, las personas con enfermedades crónicas eran más vulnerables a las complicaciones y tenían más probabilidades de morir a causa de la COVID-19, mientras que también experimentaban interrupciones en la atención continua.
En junio de 2022, la Comisión Europea presentó la iniciativa Healthier Together para abordar otras ENT importantes en la UE, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y las enfermedades respiratorias, así como los trastornos neurológicos y de salud mental. Abordar estas condiciones requiere tanto una mayor prevención como un mejor manejo de la enfermedad. Históricamente, ha habido una inversión insuficiente en prevención: los datos de la OCDE muestran que solo alrededor del 3% del gasto en salud en promedio en los países de la UE y la OCDE se asignó a actividades de prevención antes de la pandemia. Durante muchos años, la OCDE ha defendido económicamente la inversión en la prevención de enfermedades y la lucha contra los factores de riesgo, y es alentador que hasta el 20 % de los miembros de EU4Health el presupuesto del programa se asigna a la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. La OCDE también está trabajando con los países para medir de manera más sistemática las experiencias y los resultados de las personas con enfermedades crónicas en la atención primaria a través de las Encuestas de indicadores informados por los pacientes (PaRIS).
Juntos, los Estados miembros de la UE y los países de la OCDE pueden reducir la carga del cáncer y otras ENT y esforzarse por alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la ONU y, en particular, el ODS 3.4, cuyo objetivo es reducir la mortalidad prematura relacionada con las ENT en un tercio para 2030.
Mejorando la salud mental
La ansiedad y la depresión han aumentado significativamente en todos los países de la UE durante la pandemia, afectando a los jóvenes, especialmente a las mujeres jóvenes y a los que se enfrentan a dificultades financieras. Los síntomas de ansiedad y depresión entre los jóvenes se duplicaron con creces en varios países europeos durante la pandemia. Las interrupciones y la creciente demanda de apoyo a la salud mental han desafiado los servicios de atención de la salud mental que ya estaban sobrecargados, lo que resultó en que casi la mitad de todos los jóvenes europeos reportaron necesidades insatisfechas de atención de la salud mental en la primavera de 2022.
Necesitamos cuidarnos mejor unos a otros, en todas las generaciones. Esta edición de Health at a Glance: Europe presenta un caso sólido para tomar medidas audaces para responder a las necesidades de salud mental de los jóvenes y garantizar que la pandemia no deje cicatrices permanentes en las aspiraciones y los resultados de la nueva generación. Tras el llamado de la presidenta de la Comisión Europea, Ursula von der Leyen, en su discurso sobre el estado de la Unión de 2022 para un enfoque más integral de la salud mental para la UE, la Comisión Europea ha iniciado el trabajo preparatorio necesario para que estemos bien equipados para abordar este desafío multifacético. El trabajo de la OCDE que establece un nuevo punto de referencia para los sistemas de salud mental destaca áreas críticas en las que es necesario desarrollar mejores pruebas y poner en marcha nuevas estrategias eficaces de salud mental.L a Recomendación del Consejo de la OCDE sobre Salud Mental Integrada, Habilidades y Política Laboral pide a los gobiernos que promuevan la prestación de servicios tempranos y totalmente integrados para mejorar los resultados sociales y laborales de las personas con problemas de salud mental.
Apoyando la transformación digital de los sistemas de salud
No sabemos cuándo será la próxima crisis, pero sabemos que mejores datos y un mayor uso de herramientas digitales en el sector de la salud serán vitales para prepararse para futuras crisis. La pandemia de COVID-19 ha puesto de relieve la necesidad de mejorar la puntualidad de los datos de salud para proporcionar la información adecuada a las personas adecuadas en el momento adecuado. Para liberar todo el potencial de los datos de salud, en mayo de 2022 la Comisión Europea propuso un reglamento para establecer un Espacio Europeo de Datos de Salud. Bajo este marco, se fortalecerá el control de los ciudadanos sobre sus propios datos de salud y se habilitará el uso seguro de los datos de salud con fines de investigación, innovación, elaboración de políticas y actividades regulatorias. Del mismo modo, la Recomendación del Consejo de la OCDE de 2017 sobre la Gobernanza de datos de salud estableció un marco para fomentar una mayor disponibilidad de datos de salud oportunos dentro de los países y a través de las fronteras, al tiempo que garantiza la protección de la privacidad de los pacientes y la seguridad de los datos confidenciales. La OCDE está apoyando el progreso de los países para implementar marcos nacionales de gobernanza de datos de salud.
Las nuevas tecnologías digitales, como las teleconsultas y otras formas de telemedicina, ya han transformado las experiencias de atención médica de las personas. El número de teleconsultas con médicos casi se duplicó durante el primer año de la pandemia y, sin duda, desempeñará un papel crucial para que los servicios de salud sean más accesibles también en el futuro.
Reforzar los esfuerzos nacionales, europeos y mundiales para prepararse para futuras amenazas para la salud
La pandemia ha puesto claramente de manifiesto que la salud es la base sobre la que se construyen economías y sociedades resilientes, productivas y justas. Sin embargo, los patógenos emergentes, el cambio climático y otras amenazas públicas no conocen fronteras. Para garantizar la salud de todas las personas, debemos abordar la salud a nivel mundial. La nueva Estrategia de Salud Global de la UE está totalmente alineada con el objetivo estratégico de la OCDE de mejorar los sistemas de salud para prevenir y responder de manera más efectiva a las amenazas para la salud global, así como para combatir las enfermedades infecciosas y no transmisibles. La Comisión Europea y la OCDE continuarán trabajando con la OMS y otros socios para promover acciones sólidas para garantizar la salud de las personas en Europa y en todo el mundo, acciones arraigadas en los valores universales de crecimiento inclusivo e igualdad de oportunidades para todos, derechos humanos. y cooperación.
fotografía
Mathias Corman,
Secretario General de la OCDE
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Stella Kyriakides,
Comisario Europeo de Salud y Seguridad Alimentaria
Prefacio
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